Seguro de compensación de trabajadores

Uno de los tipos de accidentes más comunes que les pueden ocurrir a los empleados son las lesiones en el lugar de trabajo. Aunque la mayoría de las lesiones personales no son graves, aún pueden dar lugar a reclamaciones de indemnización. Si un empleador no cuenta con un seguro de compensación para trabajadores, podría enfrentar una gran factura de reclamo. Esta póliza pagará una compensación a los empleados que sufran lesiones en el lugar de trabajo. También existe una póliza privada que los empleados pueden contratar conocida como seguro de desempleo por enfermedad por accidente. Si el empleado se ausenta del trabajo o pierde su empleo como consecuencia de una enfermedad o accidente, la póliza cubrirá ciertos pagos en su nombre.

El seguro de enfermedad por accidente no es lo mismo que el seguro de compensación laboral que contratan los empleadores y sirve únicamente para pagar las reclamaciones de indemnización. En este artículo podrás, como empleado, conocer tus derechos y cómo presentar una reclamación en caso de accidente laboral. Aquí hemos respondido algunas de las preguntas típicas que la gente puede tener sobre este tipo de pólizas.

¿Hace un reclamo contra su empleador o su compañía de seguros?

El reclamo de compensación que usted presente siempre debe ser contra su empleador y no contra su aseguradora. La compañía de seguros examinará su accidente y una vez que esté convencida de que su empleador fue culpable de sus lesiones, pagará su compensación.

La compañía de seguros no tomará en serio su reclamo a menos que haya asignado a un abogado especialista para que se encargue de su reclamo en el tribunal. Recuerde que sólo podrá obtener la cantidad correcta de compensación una vez que haya designado a un abogado para representar su caso.

¿Una póliza de seguro de compensación laboral contiene condiciones especiales?

Como empleador, debe llegar a un acuerdo con su aseguradora sobre las circunstancias en las que pagarán la compensación. Por ejemplo, la póliza debe cubrir situaciones específicas que se relacionen directamente con su negocio. Una aseguradora puede negarse a pagar una indemnización si considera que el empleador no ha proporcionado la protección adecuada a sus empleados contra accidentes o lesiones.

¿Qué sucede si no existe un seguro de compensación para trabajadores?

Según la Ley de Salud y Seguridad en el Trabajo, cada empleador debe tener un seguro por al menos £5 millones. Los empleadores pueden enfrentar multas de hasta £2500 por no mostrar su certificado de seguro, o si se niegan a mostrar el certificado a los inspectores cuando así lo soliciten.

¿Cuál es el procedimiento de reclamación?

En caso de que haya sufrido un accidente en el lugar de trabajo, primero debe tomar nota por escrito del incidente, así como cualquier evidencia que pueda tener. Debe conservar todas las pruebas como:

Una vez que haya reunido los documentos necesarios relacionados con su accidente, puede iniciar el reclamo enviando 2 copias de una carta de acción previa con todos los detalles de su accidente. Debe incluir el lugar, la fecha y el motivo por el que responsabiliza a su empleador. Luego, su empleador debe responder a esta carta de acción previa dentro de las tres semanas y revelar los detalles de su aseguradora.

Dentro de los 3 meses siguientes al reconocimiento, el asegurador debe responder a la carta de reclamación aceptando la responsabilidad o rechazando la reclamación. En caso de que se rechace su reclamo, tiene derecho a asignar un representante legal para manejar su caso. Si decide seguir esta ruta, debe mostrar toda la documentación necesaria a su abogado.

Si decide presentar una reclamación de indemnización, ¿hay alguna ventaja para la seguridad de su lugar de trabajo?

Le complacerá saber que existen importantes ventajas en lo que respecta a la salud y la seguridad de los empleados. Su empleador no tendrá más remedio que eliminar los peligros que causaron sus lesiones. También están obligados a registrar el accidente en el libro de Seguridad y Salud.

Al presentar una reclamación, en realidad está ayudando a su empleador y a sus compañeros de trabajo. Después de todo, una vez que se elimina el peligro que causó sus lesiones, se eliminará el riesgo de que otro empleado resulte lesionado de la misma manera. No importa cuán pequeña sea su lesión, recuerde que la lesión de un colega podría ser mucho peor.

¿Cuánta cobertura de seguro exigen los empleadores?

Cada empresa, sin importar cuán grande o pequeña sea, debe estar asegurada por al menos £5 millones. Sin embargo, aún deben evaluarse los posibles riesgos y responsabilidades. La mayoría de las aseguradoras insisten en que una póliza de seguro de compensación laboral cueste al menos £10 millones para cubrir el terrorismo, los costos de procesamiento, los honorarios legales y muchos otros gastos. La mayoría de las políticas también se extenderán para proporcionar indemnizaciones con respecto a los procedimientos penales que se inicien contra el empleador en virtud de la Ley de salud y seguridad en el trabajo. Si la empresa forma parte de una organización, se puede contratar un seguro de accidentes de trabajo para todo el grupo de empresas.

¿Deberían los empleadores conservar copias de los certificados de seguro vencidos?

Desde 2008 no existe ningún requisito legal para que los propietarios de empresas conserven copias de sus certificados caducados. Sin embargo, es mejor mantener un registro completo de estos documentos del seguro de responsabilidad en caso de que un ex empleado decida presentar un reclamo por el período en el que estuvo expuesto a una enfermedad o lesión en el trabajo. Si los empleadores no muestran los detalles necesarios del seguro, corren el riesgo de tener que cubrir ellos mismos todos los costos de las reclamaciones.

¿Es necesario contar con un seguro de compensación laboral para todas las personas que trabajan en una organización?

Los empleadores están obligados por ley a tener un seguro de compensación laboral para las personas que trabajan en su empleo. Sin embargo, depende del tipo de contrato que el empleado haya firmado con el empleador. Cualquier contrato, independientemente de si es temporal o permanente, sigue siendo válido y ejecutable. No existe una regla estricta que rija quién se considera empleado, pero como empleador, siempre debe buscar asesoramiento legal.