Hier is 'n eenvoudige, maar omvattende gids vir enigiemand in Kalifornië wat 'n besering by die werk opdoen en vergoeding wil eis. Of jy reeds deur hierdie proses gaan of net navorsing doen om jou regte te verstaan, hierdie artikel sal die basiese beginsels dek.
Sou jy by 'n werksongeluk betrokke raak of leer van 'n toestand wat jy ontwikkel het weens jou werksaktiwiteite, moet jou prioriteit wees om jou toesighouer so gou moontlik in kennis te stel. Dit is om beide die werklike proses van die indiening van 'n eis te begin, en om oorsaaklikheid tussen jou werkaktiwiteit en jou besering vas te stel.
Die wet in Kalifornië bepaal 'n tydperk van 30 wat begin op die oomblik van die besering, waar daar van werkers verwag word om 'n Kaliforniese werkersvergoedingseis in te dien. As hierdie tydperk verstryk voordat 'n vergoedingseis ingedien word, verloor jy eenvoudig hierdie reg. Selfs jy neem net jou tyd om 'n eis in te dien wat altyd teen jou belange sal werk, wat die proses minder geloofwaardig maak en nie so waarskynlik suksesvol opgelos sal word nie.
As jou besering noodbehandeling vereis of die behoefte aan 'n doktersafspraak veroorsaak, vertel altyd die mediese personeel dat jou besering deur 'n werkverwante voorval veroorsaak is. Om hierdie inligting in die dokter se notas neer te skryf, sal instrumenteel wees om 'n suksesvolle eis te plaas.
Die indiening van 'n eis is die eerste stap om seker te maak dat jou regte om werkersvergoeding in Kalifornië te kry, gedek word. Daar word van jou werkgewer verwag om 'n vorm (hetsy gedruk of digitaal) binne 'n dag nadat jy jou besering aangemeld het, te voorsien. As jou werkgewer om een of ander rede versuim om 'n vorm te verskaf, kan jy 'n sjabloon van die DWC-webwerf aflaai.
Sodra jy die "Werknemer"-afdeling van die vorm ingevul het, teken jy dit, maak 'n afskrif en gee die oorspronklike aan jou werkgewers - wat hul onderskeie afdeling sal invul. Jy kan bloot die vorm persoonlik aan hulle gee, maar vir versigtigheidshalwe is dit 'n goeie idee om bewys te reël dat jy die vorm werklik ingedien het binne die toegelate tydraamwerk van 30 dae ná die besering. Een manier om dit te doen is om die eis per geregistreerde pos in te dien, of om 'n afskrif te maak en dit per geregistreerde pos aan jouself te pos, met die geslote koevert in geval 'n dispuut oor die tydsberekening van die eis ontstaan. Jy kan die lêer ook digitaal indien om te verseker dat die tydstempel van die e-posse bruikbaar sal wees as rekords van die transaksie.
Jy moet ook seker maak dat jy 'n afskrif van die voltooide vorm kry, nadat jou werkgewer hul afdeling klaar geskryf het. As jou werkgewer nie vrywillig hierdie rekord indien nie, maak seker dat jy daarvoor vra en op lêer hou.
Sodra die werkersvergoeding Kalifornië-vorm deur jou werkgewer by die versekeringsmaatskappy ingedien is, moet hulle binne 14 dae na jou terugkom om jou in te lig oor die status van jou eis.
Vanaf wanneer jy die vorm by jou werkgewer indien, is daar 'n tydperk van 90 dae waar hulle jou moet inlig oor die oplossing as jou eis - anders sal jou besering vermoedelik gedek word.
Die voordele waarop jy geregtig is kragtens werkersvergoeding Kalifornië-wette sluit in mediese sorg, tydelike ongeskiktheidsvoordele, permanente ongeskiktheidsvoordele (indien jy nie heeltemal herstel nie), aanvullende werkverplasingsvoordele (indien jy nie heeltemal herstel en/of nie heeltemal herstel nie. nie na dieselfde werk terugkeer nie). Daar is ook sterftevoordele wat aangebied word aan die gade, kinders van afhanklikes van 'n werker wie se lewe verlore gaan in die loop van 'n werkverwante besering of siekte.
As jou eis afgekeur is, beteken dit waarskynlik dat jou werkgewer die geldigheid daarvan betwis het. In hierdie geval - mits jy vol vertroue is dat jy reg is - moet jy dadelik optree en die besluit betwis. Wanneer jy dit doen, sal jou saak na 'n werknemer se vergoeding administratiefreg regter (WCJ) gestuur word. In daardie geval kan jy jouself óf in die hof verteenwoordig óf die hulp van 'n prokureur kry.
As daar 'n meningsverskil is oor die mate waarin jou eis deur werkersvergoeding Kalifornië gedek word, sal 'n geneesheer wat 'n gekwalifiseerde mediese evalueerder (QME) is, ingebring word om dit te skik. In die geval dat jy 'n prokureur het, kan hulle met jou eise-administrateur ooreenkom om die ingryping van 'n ooreengekome mediese adviseur (AME) te kry om mediese geskille te besleg.
Die tydraamwerk vir wanneer jy moet terugkeer werk toe sal bepaal word deur verskeie mense wat betrokke is by die hersiening van jou werkersvergoeding Kalifornië-eis. Dit sluit jou dokter, jou werkgewer, die eise-administrateur en jou prokureur (indien jy een aangestel het) in. Om hierdie besluit te neem, sal hulle die werk wat jy gedoen het voor die besering evalueer sowel as jou mediese toestand en jou daaropvolgende vermoë om aan te hou om dieselfde werk te doen.
As jou vermoëns om dieselfde pligte na te kom gekompromitteer is, sal jou werkgewer gevra word oor die moontlikheid om jou werkfunksie aan te pas. Hou in gedagte dat werkgewers eintlik voordele het om jou so vinnig as moontlik weer by die werk te kry, wat bedoel is om jou herintegrasie in die arbeidsmag te verseker.
As daar op 'n stadium meningsverskille oor spesifieke voordele of regte of die tydraamwerk van jou herstel is, sal 'n eksterne agent ingeroep word om die dispuut te besleg (óf 'n gekwalifiseerde mediese evalueerder - QME - of 'n ooreengekome mediese evalueerder (AME).
Wanneer 'n saak ten volle opgelos is, sal daar 'n skikking wees wat jou regte op werkersvergoeding in Kalifornië en mediese sorg vestig. Die partye wat betrokke is by die hersiening van jou saak sal hierdie inligting spesifiseer, daarom is dit wys om dit deur 'n derde party te laat hersien om seker te maak alles is voldoende. Of jy nou 'n prokureur het of nie, jy kan die ingryping van 'n werker se administratiewe regsregter vir vergoeding vra, wat sal bepaal of alles in orde lyk.
Daar is twee hooftipes nedersettings wat bereik kan word: Stips en C&R.
Stips is kort vir "Stipulations with request for Award"; in hierdie geval sluit die ooreenkoms 'n plan in vir ongeskiktheidsbetalings (tydelik of permanent), sowel as werkgewersdekking vir mediese sorg.
Dit behels die skikking van 'n enkelbedrag wat die eis sal oplos wanneer dit deur jou werkgewer betaal word. In hierdie geval sal daar van jou verwag word om vir alle toekomstige mediese sorg te betaal deur 'n deel van daardie geld te gebruik.
As jy om een of ander rede nie 'n ooreenkoms met jou eise-administrateur kan bereik nie, kan jy jou dispuut aanstuur na 'n werker se vergoedingsregter wat die transaksies sal bemiddel totdat 'n uitspraak bereik is en jou regte (sowel as jou werkgewer s'n) bemiddel is.