O NCCI Workers Compensation coleta dados para classificação de seguros para garantir uma compensação justa aos trabalhadores. O órgão opera sem fins lucrativos e é propriedade de seguradoras membros. A NCCI coleta mais de quatro milhões de pedidos de indenização de trabalhadores, bem como dois milhões de apólices anualmente. Esta informação é utilizada de várias maneiras, incluindo a preparação de uma análise das alterações nos custos de compensação dos trabalhadores. As informações também são utilizadas para calcular recomendações de custos e taxas aplicáveis em determinados casos. Além disso, a compensação trabalhista do NCCI permite a análise de decisões judiciais que afetam a compensação trabalhista. Cooperam com outras agências de recolha de dados para obter informações credíveis e para atualizar a sua base de dados com detalhes factuais.
O NCCI trabalha com atuários e analistas estatísticos com a ajuda de pesquisadores para fazer análises de dados obtidos de centenas de seguradoras e de diferentes estados. Os dados são então interrompidos para formar tabelas com estatísticas e projeções utilizáveis. Esta informação é então usada para prever as ações futuras de compensação dos trabalhadores.
A remuneração dos trabalhadores é regulamentada e controlada em cada estado, o que significa que as regras sobre obrigações comerciais podem ser diferentes de um estado para outro. Muitos estados utilizam um sistema pelo qual os empregadores podem adquirir cobertura de seguro privado para cumprir as suas obrigações legais. No entanto, alguns estados possuem fundo próprio, que concorre com seguradoras. Embora nem todos os estados permitam o auto-seguro para os trabalhadores, esta é uma das opções mais viáveis e adequada para grandes empregadores. A remuneração dos trabalhadores da NCCI varia de estado para estado em termos de regras, por isso é aconselhável determinar o que é aceitável em seu estado.
Nos últimos anos, o autosseguro coletivo surgiu e se tornou popular em muitos estados. Esses programas oferecem ao empregador o direito de obter uma cobertura semelhante à cobertura de seguro comum. No entanto, a cobertura do autosseguro em grupo é diferente do seguro tradicional em vários aspectos. Uma das deficiências do seguro coletivo é o fato de os membros, inclusive os antigos, poderem ser cobrados pelas perdas cometidas por terceiros. Para que um empregador cumpra os padrões legais estabelecidos pela compensação dos trabalhadores da NCCI, é vital adquirir uma apólice de uma empresa aprovada.
Com o Advanced Insurance Management, foi possível encontrar e recuperar cobranças excessivas. Por mais de 25 anos, o conselho de compensação dos trabalhadores da NCCI tem trabalhado para garantir que todos os erros possíveis que possam oferecer informações enganosas sejam anotados e eliminados. O cálculo da remuneração dos trabalhadores é um processo complicado que envolve companhias de seguros, agências de classificação e também agentes. Os auditores também fazem parte do processo e trabalham em estreita colaboração com os subscritores e o empregador. Obter informações precisas depois de todas essas interações pode ser assustador. É aqui que entram os erros. Embora alguns estados não apliquem o sistema de gestão de compensação dos trabalhadores da NCCI, regras complexas para a aplicação de classificações tornaram a indústria mais exigente. Assim, a maioria destas regras está sujeita a revisão regularmente. Observe que, devido às diferenças nos sistemas, o que é certo em um estado pode ser errado em outro.
Cabe aos empregadores que pagam pelo sistema de compensação dos trabalhadores do NCCI fazer o que for necessário para se protegerem dos erros. A NCCI verifica novamente os cálculos encaminhados pelas seguradoras, mas não se aprofunda em detalhes, deixando espaço para irregularidades. Nos programas de auditoria de teste, erros da ordem de 30% a 40% são registrados em vários estados. Infelizmente, a maioria dos estados não realiza programas de auditoria de teste, enquanto o programa de auditoria de teste NCCI não cobre todos os parâmetros que a Auditoria Avançada de Gestão de Seguros cobre.
Em vários estados, os empregadores são obrigados a lidar com a responsabilidade de compensação dos trabalhadores através da compra de uma apólice. Se a empresa for forte e grande o suficiente, o órgão de compensação dos trabalhadores da NCCI permite que ela faça o auto-seguro da responsabilidade, e essas regras variam dependendo do estado específico em que a empresa está operando. Geralmente, esta opção é disponibilizada para empregadores que lidam com grandes folhas de pagamento.
A fórmula básica de precificação desse seguro é baseada em cada cem dólares pagos em remuneração. Existem muitas classificações, cada uma com uma taxa específica por cem dólares de remuneração. Basicamente, a teoria oferece códigos diferentes dependendo da classificação de risco do trabalho. Por exemplo, um metalúrgico terá um código muito mais elevado do que um banqueiro, pelo facto de o metalúrgico estar exposto a mais riscos do que o banqueiro. A fórmula e os códigos NCCI foram aplicados em muitos estados, com apenas alguns estados modificando ligeiramente os seus sistemas.
No entanto, para a maioria dos empregadores, a base utilizada é diferente e soma todos os trabalhadores. Em vez disso, existe um código distinto oferecido para toda a empresa, dependendo do que ela trata. Isto elimina o trabalho de lidar com cálculos únicos de trabalhadores individuais. Existem exceções padrão ao classificar indivíduos por códigos. Isso inclui trabalhadores como vendedores externos, motoristas, entre outros que trabalham em tais ambientes.
É preciso lembrar que a taxa NCCI é um valor estimado porque você não sabe prever o que vai acontecer com antecedência. A taxa é então ajustada dependendo dos horários e condições.
Hoje, muitos empregadores aprenderam que o Fator de Modificação da Experiência pode ser vital para o sucesso do seu negócio. Isto é algo que foi mal compreendido durante muitos anos porque foi enquadrado como uma questão técnica que necessitava de intervenção profissional. O Fator de Modificação de Experiência tem um impacto direto no custo do seguro de compensação emitido aos trabalhadores. Existem também outros impactos que surgiram com o EMR. Os clientes podem usar o EMR para avaliar a classificação de segurança de uma empresa e desmarcarão as empresas para se candidatarem a trabalho se não estiverem classificadas no EMR exigido.
Os valores EMR são emitidos por agências independentes como a NCCI. Com o tempo, o NCCI vai atualizando a fórmula, o que faz com que as empresas considerem seus mods mais elevados. Os EMRs são calculados com base nas perdas e nas folhas de pagamento dos últimos cinco anos de uma empresa. Também é necessário perceber que o sistema às vezes se comportará como uma situação de lixo dentro de lixo fora devido à falha na detecção de erros, que também fazem parte do valor final obtido.
O NCCI calcula a classificação interestadual para mostrar a folha de pagamento em muitos estados. Isto é principalmente possível se o factor de modificação da experiência utilizado for transversal a todos os estados em questão ou se aplicar a todos os estados em consideração. No entanto, alguns estados preferem preparar as suas informações com base na classificação da experiência individual, pelo que raramente utilizam a fórmula de compensação dos trabalhadores do NCCI para obter os valores correctos para o seguro dos trabalhadores.