這是一份簡單但全面的指南，適用於加州因工受傷並想要索賠的任何人。 無論您已經完成此過程還是只是研究了解您的權利，本文都將介紹基礎知識。
如果您遭遇工作事故或了解到因工作活動而出現的病症，您的首要任務必須是盡快通知您的主管。 這是為了啟動提出索賠的實際流程，並確定您的工作活動與受傷之間的因果關係。
加州法律規定從受傷之日起 30 天內，工人應在加州提出工人賠償索賠。 如果在提出賠償索賠之前該期限已過，您就失去了這項權利。 即使您只是花時間提出索賠，這也始終不利於您的利益，使整個過程不太可信，也不太可能成功解決。
如果您的受傷需要緊急治療或需要預約醫生，請務必告訴醫護人員您的傷勢是由工作相關事件造成的。 將這些資訊寫在醫生的筆記中將有助於成功索賠。
提出索賠是確保您在加州獲得工人賠償的權利得到保障的第一步。 您的雇主必須在您報告受傷後一天內提供一份表格（印刷版或數位版）。 如果由於某種原因您的雇主未能提供表格，您可以從 DWC 網站下載範本。
填寫表格的「員工」部分後，您需要簽名、影印並將原件交給您的雇主 - 他們將填寫各自的部分。 您可以直接親自向他們提供表格，但為了謹慎起見，最好提供證明，證明您確實在受傷後 30 天內的指定時間內提交了表格。 一種方法是透過掛號信提交索賠，或製作一份副本並透過掛號信郵寄給自己，保留封閉的信封，以防圍繞索賠時間發生爭議。 您也可以以數位方式提交文件，以確保電子郵件的時間戳記可用作交易記錄。
在您的雇主寫完他們的部分後，您還應該確保獲得完整表格的副本。 如果您的雇主不自願提交此記錄，請務必索取並存檔。
一旦您的雇主將加州工人賠償表格提交給保險公司，他們需要在 14 天內回覆您，讓您了解索賠狀態。
從您向雇主提交表格起，有 90 天的期限，如果您提出索賠，他們必須告知您解決方案 - 否則您的傷害可能會得到承保。
根據加州工人賠償法律，您有權獲得的福利包括醫療照護、臨時殘障福利、永久殘障福利（如果您沒有完全康復）、補充性失業福利（如果您沒有完全康復和/或不工作）。從事同樣的工作）。 因工受傷或生病而喪生的工人的配偶、家屬子女也可獲得死亡撫卹金。
如果您的索賠被拒絕，這可能意味著您的雇主對其有效性提出質疑。 在這種情況下，只要您確信自己是對的，您就必須立即採取行動並對這一決定提出質疑。 當您這樣做時，您的案件將轉發給工人賠償行政法官 (WCJ)。 在這種情況下，您可以在法庭上代表自己或尋求律師的協助。
如果對於您的索賠在加州工人賠償範圍內的承保範圍存在分歧，我們將請一位具有資格的醫療評估員 (QME) 的醫生來解決問題。 如果您有律師，他們可能會同意您的索賠管理員的意見，讓同意的醫療顧問 (AME) 介入解決醫療糾紛。
您應該重返工作崗位的時間範圍將由參與審查您的加州工人賠償索賠的幾位人員確定。 這包括您的醫生、雇主、索賠管理員和您的律師（如果您聘請了律師）。 為了做出這個決定，他們將評估您受傷前所做的工作以及您的健康狀況以及您隨後繼續從事相同工作的能力。
如果您履行相同職責的能力受到損害，您的雇主將被詢問是否有可能調整您的工作職能。 請記住，雇主實際上有福利可以讓您盡快重返工作崗位，這旨在確保您重新融入勞動力。
如果在某些時候對特定福利或權利或您的康復時間範圍存在分歧，將請外部代理人來解決爭議（合格的醫療評估員 - QME - 或商定的醫療評估員 (AME)。
當案件完全解決後，將會達成和解，確定您在加州獲得工人賠償和醫療保健的權利。 參與審查您的案件的各方將指定此信息，因此明智的做法是讓第三方對其進行審查，以確保一切都足夠。 無論您是否有律師，您都可以請求工傷賠償行政法法官介入，他將確定一切是否正常。
**可以實現的和解主要有兩種：Stips 和 C&R。
Stips 是「Stipulations with request for Award」的縮寫； 在這種情況下，協議包括殘障付款計劃（臨時或永久）以及雇主的醫療保險。
這涉及一次性結算，當您的雇主支付該金額時，該金額將解決索賠問題。 在這種情況下，您將需要使用部分資金來支付未來的所有醫療費用。
如果您由於某種原因無法與索賠管理人達成協議，您可以將您的爭議轉發給工傷賠償法官，他將調解糾紛，直到達成裁決並且您（以及您的雇主）的權利得到調解。