ここでは、仕事中に怪我を負い、補償を請求したいというカリフォルニア州の誰のための簡単で包括的なガイドです。既にこのプロセスを進んでいる場合でも、権利を理解するためにリサーチしている場合でも、この記事では基本について説明します。
労働災害に巻き込まれたり、作業活動のために開発した状態について学ぶ場合は、できるだけ早く上司に通知しなければなりません。これは、請求を提出する実際のプロセスを開始し、あなたの作業活動とあなたの怪我の因果関係を確立することです。
カリフォルニア州法は、労働者がカリフォルニア州の労働者賠償請求を提出する予定の傷害の瞬間から始まる30の期間を定めています。補償請求が行われる前にこの期間が満了すると、この権利は失われます。たとえあなたが単に自分の利益に反して働くクレームを提出するだけの時間を取っても、そのプロセスを信じられないほどうまくやっていくことができます。
あなたの怪我が緊急治療を必要としたり、医師の予約を必要としたりする場合は、常に、職業災害によって怪我が生じたことを医療スタッフに伝えます。この情報を医師のメモに書き留めておくと、成功した主張を立てることができます。
クレームを請求することは、カリフォルニア州での労働者賃金の権利が確実にカバーされるようにするための第一歩です。あなたの雇用者は、あなたが負傷したことを報告した日の1日以内に、（印刷されたまたはデジタルの）書式を提供する必要があります。何らかの理由で雇用主が書類を提出しなかった場合は、DWCウェブサイトからテンプレートをダウンロードすることができます。
フォームの「従業員」セクションに記入したら、署名してコピーを作成し、元のものを雇用主に渡します。雇用者はそれぞれのセクションに記入します。個人的にフォームに記入するだけでも構いませんが、怪我から30日後に実際にフォームを提出したという証拠を手配することをお勧めします。これを行う1つの方法は、郵便で請求を提出するか、請求書のタイミングを巡って紛争が発生した場合には、封筒を保持したまま、郵便で郵送することです。電子メールのタイムスタンプがトランザクションのレコードとして使用可能になるように、ファイルをデジタル送信することもできます。
また、あなたの雇用者がセクションを書き終えたら、完成した書類のコピーを手に入れなければなりません。あなたの雇用主がこの記録を自発的に提出しない場合は、雇用者に依頼してファイルに保管してください。
あなたの雇用主から労働者補償カリフォルニアフォームが保険会社に提出されたら、あなたはあなたの請求のステータスを知らせるために14日以内に連絡を取らなければなりません。
あなたの雇用主にフォームを提出してから、あなたの主張が解決された場合は90日間の期間があります。そうでなければ、あなたの傷害はおそらくカバーされます。
あなたが労働者の補償の対象とする給付には、医療、一時的な障害給付、恒久的な障害給付（あなたが完全に回復しない場合）、補助的転職給付（あなたが完全に回復しない場合、または同じ仕事に戻りません）。配偶者、仕事に関連する怪我や病気の過程で人生が失われた労働者の扶養家族の子供にも死亡恩恵があります。
あなたの主張が拒否された場合、それはあなたの雇用主がその正当性に異議を唱えたことを意味する可能性があります。この場合、あなたが正しいと確信しているならば、すぐに行動して決定に挑戦する必要があります。これを行うと、あなたのケースは労働者の補償行政法判事（WCJ）に転送されます。その場合、裁判所に弁護士を派遣したり弁護士の助けを借りたりすることができます。
あなたの主張がカリフォルニア州労働者賠償責任の範囲であるかどうかについて意見の相違がある場合、資格のある医療評価者（QME）の医師がそれを解決するために持ち込まれます。弁護士がいる場合、医師は合意した医療顧問（AME）の介入を受けて医療紛争を解決することができます。
あなたが仕事に戻るべき期間は、カリフォルニア州の労働者災害補償の見直しに関わる複数の人々によって確立されます。これには、医師、雇用者、請求管理者、弁護士（あなたが雇用している場合）が含まれます。この決定を下すために、怪我の前にやった仕事、病状、同じ仕事を続ける能力を評価します。
同じ任務を守る能力が損なわれた場合、雇用主はあなたの職務調整の可能性について尋ねられます。雇用主は実際には、できるだけ早く仕事に戻すためのメリットがあることに留意してください。これは、労働力の再統合を確実にするためのものです。
特定の給付や権利、または回復期限について意見の相違がある場合は、外部エージェントが呼びかけられます（QMEまたは合意された医療評価者（AME））。
ケースが完全に解決されると、カリフォルニア州での労働者の報酬と医療の権利を確立する決済が行われます。あなたのケースの審査に関わる当事者はこの情報を指定するので、第三者がすべての情報が適切であるかどうかを確認することをお勧めします。弁護士がいるかどうかに関わらず、すべてが整然としているかどうかを判断する、労働者の補償行政法裁判官の介入を求めることができます。
実現可能な決済の主な種類は2つあります：StipsとC
「賞品を要求する規定」の文章は短いです。この場合、合意には、障害の支払い計画（一時的または永続的）ならびに医療のための雇用主の範囲が含まれます。
これには、あなたの雇用者が支払った請求を解決する一括払いが含まれます。この場合、そのお金の一部を使って将来のすべての医療費を支払うことになります。
何らかの理由であなたの請求管理者と契約を結べない場合は、判決に達して権利（あなたの雇用者と同様）が仲介されるまで、取引を仲介する労働者の報酬裁判官に紛争を転送することができます。